I.Kokios yra šlaunikaulio nago sujungimo komplikacijos?
Žastikaulio sujungtų vinių sistema – daugiamatis fiksavimas – šiek tiek skiriasi nuo žastikaulio sujungtų intramedulinių vinių sistemos.
Žastikaulio tarpinių vinučių sistema sudaryta iš žastikaulio tarpinių vinučių, žastikaulio sukimosi mentės, fiksavimo varžto, vinies ir dangtelio bei pailginto galinio dangtelio. Nors žastikaulio tarpinių vinučių sistema – daugiamačio fiksavimo sistema – sudaryta iš žastikaulio tarpinių vinučių sistemos – daugiamačio fiksavimo (kairiojo ir dešiniojo tipo),Φ4,5 daugiamatis fiksavimo varžtas,Φ3,5 fiksavimo varžtas, galinis dangtelis ir prailgintas galinis dangtelis.
Kas lemia šį skirtumą tarpŽastikaulio sujungtų vinių sistema – daugiamatis fiksavimasiržastikaulio susijungianti intramedulinė vinių sistema?
Daugiamatis fiksavimo dizainas gali užfiksuoti lūžio vietą keliomis kryptimis, užtikrindamas stabilesnį ir patikimesnį fiksavimo efektą, sumažindamas lūžio galo mikrojudesius ir palengvindamas lūžio gijimą. Jis labiau tinka sudėtingiems lūžiams. Nedaugiamatis fiksuojamas sujungtas šlaunikaulio intramedulinis vinių sistema labiau tinka paprastiems lūžiams.
II.Kokie intramedulinio vinimis dengimo privalumai?
Žastikaulio sujungiamųjų vinių sistema – daugiamačio fiksavimo sistema – yra pažangus medicininis terminas, vartojamas žastikaulio lūžiams apibūdinti. Jos privalumai pasireiškia šiais aspektais:
1)Specialus vidinis varžto sriegis stabilumui pagerinti.
2)Dvigubas kortikalinis varžtas padidina skersinių ir trumpųjų įstrižinių lūžių stabilumą.
3)Sudaryta iš trumpų ir ilgų vinių, ir yra daug įvairių varžtų, skirtų spręsti paprastus ir sudėtingus proksimalinio žastikaulio ir žastikaulio ašies lūžius. Atitinka kaulo diametrio formą, kontroliuojamas dinaminis dizainas ir mikrojudėjimas skatina suaugimą.
4)Taikant minimaliai invazinius chirurginius metodus, pjūvis yra santykinai mažas, todėl sumažėja aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas ir pooperacinės infekcijos bei komplikacijų rizika.
5)Jis pasižymi geru ašiniu ir sukimosi stabilumu, gali atlaikyti didelę fiziologinę apkrovą ir yra palankus ankstyvam pacientų aktyvumui.
III.Kada turėčiau pradėti gydymą po žastikaulio lūžio?
Chirurginis gydymas：
1) Intramedulinis vinimis įtvirtinimas: tai yra tinkamiausias šlaunikaulio diafizės lūžių gydymo būdas, ypač jauniems ir aktyviems pacientams.
2)Plokštelės fiksacija: Kai kuriems sudėtingiems lūžiams arba pacientams, kuriems netinka intramedulinis vinimis įtvirtinimas, galima pasirinkti plokštelės fiksaciją.
3)Išorinis fiksatorius: daugiausia naudojamas atviriems lūžiams, pacientams, patyrusiems daugybinius sužalojimus arba tiems, kuriems reikalinga laikina fiksacija.
4)Sąnario artroplastika: proksimaliniams šlaunikaulio lūžiams, ypač šlaunikaulio kaklo lūžiams arba subkapitaliniams lūžiams vyresnio amžiaus pacientams, gali prireikti klubo sąnario artroplastikos.
Nechirurginis gydymas:
1)Trakcijos terapija: ji tinka kai kuriems pacientams, kuriems netinka chirurginė intervencija, pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms, esant silpnai fizinei būklei ar sergantiems sunkiomis vidaus ligomis.
2)Gipso arba breketų fiksacija: kai kuriems paprastiems ir nedislokuotiems šlaunikaulio lūžiams galima taikyti gipso arba breketų fiksaciją.
Įrašo laikas: 2025 m. birželio 3 d.
