Viso kelio sąnario endoprotezavimas (TKA) – tai chirurginė procedūra, kurios metu pacientui, sergančiam sunkia degeneracine arba uždegimine sąnarių liga, pašalinamas kelio sąnarys, o pažeista sąnario struktūra pakeičiama dirbtiniu sąnario protezu. Šios operacijos tikslas – numalšinti skausmą, pagerinti sąnario funkciją ir atkurti paciento kasdienio gyvenimo kokybę. Operacijos metu gydytojas pašalina pažeistą kaulą ir minkštuosius audinius, o tada į kelio sąnarį įdeda dirbtinį protezą, pagamintą iš metalo ir plastiko, kad imituotų normalaus sąnario judėjimą. Ši operacija paprastai svarstoma esant stipriam skausmui, ribotam judesių skaičiui ir neefektyviam konservatyviam gydymui, ir skirta padėti pacientams atkurti normalią sąnario funkciją ir gyvenimo kokybę.
1. Kas yra kelio sąnario keitimo operacija?
Kelio sąnario endoprotezavimo operacija, dar vadinama kelio sąnario atnaujinimu, yra chirurginis metodas, naudojamas sunkioms kelio sąnario ligoms gydyti. Operacijos metu pašalinami pažeisti kelio sąnario paviršiai, tokie kaip distalinio šlaunikaulio ir proksimalinio blauzdikaulio galų sąnariniai paviršiai, o kartais ir girnelės paviršius, o vėliau įrengiami dirbtiniai sąnario protezai, kurie pakeičia šias pažeistas dalis, taip atkuriant sąnario stabilumą ir judesių amplitudę.
Kelio sąnario traumos priežastys gali būti osteoartritas, reumatoidinis artritas, trauminis artritas ir kt. Kai šios ligos sukelia stiprų kelio skausmą, ribotą judesį, sąnario deformaciją ir konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, kelio sąnario keitimo operacija tampa veiksmingu gydymu.
Chirurginis procesas paprastai apima šiuos veiksmus: pirmiausia atliekamas išilginis pjūvis kelio sąnario viduryje, kad būtų atidengtas kelio sąnarys; tada instrumentais atliekama pozicionavimo gręžimas ir osteotomija apatiniame šlaunikaulio gale ir viršutiniame blauzdikaulio gale; tada išmatuojamas ir įdedamas tinkamas dirbtinis sąnario protezas, įskaitant šlaunikaulio pagalvėlę, blauzdikaulio pagalvėlę, meniską ir girnelės protezą; galiausiai susiuvami poodiniai audiniai ir oda, kad būtų užbaigta operacija.
Kelio sąnario keitimo operacijos poveikis paprastai būna reikšmingas, ji gali veiksmingai malšinti skausmą, pagerinti sąnario funkciją ir paciento gyvenimo kokybę. Tačiau operacija taip pat turi tam tikrų rizikų, tokių kaip infekcija, trombozė, anestezijos rizika, chirurginės komplikacijos, protezo atsipalaidavimas ar gedimas ir kt.
Todėl prieš operaciją pacientams reikia atlikti išsamų įvertinimą, visapusiškai bendrauti su gydytoju, suprasti operacijos riziką ir poveikį bei laikytis gydytojo patarimų dėl priešoperacinio pasiruošimo ir pooperacinės reabilitacijos.
Apskritai kelio sąnario keitimo operacija yra brandus ir veiksmingas sunkių kelio ligų gydymo metodas, galintis suteikti naujų vilčių ir galimybių pagerinti pacientų gyvenimą.
2. Kokie instrumentai naudojami kelio sąnario keitimo operacijoje?
Chirurginiai įrankiai apima šešiakampį atsuktuvą, blauzdikaulio tyrimo formą, storio tyrimo formą, blauzdikaulio matavimo prietaisą, girnelės latako osteotomą, slankiklį, blauzdikaulio ekstramedulinį lokatorių, liniuotę, šlaunikaulio osteotomijos tyrimo formos ištraukiklį, anestetiką, intramedulinį lokalizavimo strypą, atidarymo kūgį, blauzdikaulio ekstramedulinės jėgos linijos strypą, slankųjį plaktuką, kaulo gremžtuką, akytojo kaulo prispaudiklį, įtempiklį, blauzdikaulio tyrimo formos prispaudiklį, kreipiklį, ištraukiklį ir įrankių dėžę.
3. Koks yra kelio sąnario keitimo operacijos atsigavimo laikas?
Gydytojas pateiks konkrečias maudymosi instrukcijas. Siūlės arba chirurginės sąvaržėlės bus pašalintos pakartotinio vizito metu.
Kad sumažėtų patinimas, jūsų gali būti paprašyta pakelti koją arba ant kelio uždėti ledo.
Skausmą malšinančių vaistų vartokite, kaip rekomendavo gydytojas. Aspirinas ar tam tikri kiti skausmą malšinantys vaistai gali padidinti kraujavimo riziką. Būtinai vartokite tik rekomenduojamus vaistus.
Praneškite savo gydytojui, jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų:
1. Karščiavimas
2. Paraudimas, patinimas, kraujavimas ar kitoks išsiskyrimas iš pjūvio vietos
3. Padidėjęs skausmas aplink pjūvio vietą
Galite grįžti prie įprastos dietos, nebent gydytojas patartų kitaip.
Nevairuokite, kol to nenurodys gydytojas. Gali būti taikomi ir kiti veiklos apribojimai. Visiškas atsigavimas po operacijos gali užtrukti kelis mėnesius.
Svarbu vengti kritimų po kelio sąnario keitimo operacijos, nes kritimas gali pažeisti naują sąnarį. Jūsų terapeutas gali rekomenduoti pagalbinę priemonę (lazdelę ar vaikštynę), kuri padės jums vaikščioti, kol pagerės jūsų jėga ir pusiausvyra.
Įrašo laikas: 2025 m. sausio 6 d.
