reklaminė juosta

Chirurginė technika | „Kirschner Wire įtempimo juostos technika“ vidiniam fiksavimui gydant Bennetto lūžius

Bennetto lūžis sudaro 1,4% rankos lūžių. Skirtingai nuo įprastų metakarpinių kaulų pagrindo lūžių, „Bennett“ lūžio poslinkis yra gana unikalus. Proksimalinis sąnarinio paviršiaus fragmentas palaikomas pradinėje anatominėje padėtyje dėl įstrižo metakarpinio raiščio traukos, o distalinis fragmentas dėl pagrobėjo Pollicio longus ir adduktoriaus pollicio sausgyslių sukibimo delsoces dorleshes dorsoradial ir supinatues.

HJDHFS1 

Dėl perkeltų Bennetto lūžių paprastai rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą, kad būtų išvengta karpometakarpalinio sąnario ir nykščio funkcijos suderinimo. Kalbant apie chirurginio gydymo metodus, plokštelių ir varžtų fiksavimo sistemos, taip pat „Kirschner Wire“ vidinė fiksacija yra plačiai naudojami klinikinėje praktikoje. Trečiosios Hebei ligoninės mokslininkai pasiūlė „Kirschner Wire“ įtempimo juostos techniką, kuri apima minimaliai invazinį mažą pjūvį, kad būtų galima nustatyti Bennetto lūžius, pasiekiant gerus rezultatus.

1 žingsnis: padarykite 1,3 cm pjūvį radialinėje karpometakarpalinio sąnario pusėje, išpjaustykite sluoksnį po sluoksniu, kad būtų galima atskleisti plotą, atitraukite pagrobėjo Pollicio longas link ulnar pusės ir atskleiskite karpometakarpalinio sąnario nugaros pusę.

 hjdhfs2

2 žingsnis: Norėdami sumažinti lūžių, pritaikykite rankinę sukibimą ir prononuokite nykštį. Įdėkite 1 mm Kirschnerio laidą per distalinio lūžio galą, 1–1,5 cm atstumu nuo karpometakarpinio sąnario, kad būtų galima pritvirtinti proksimalinį kaulo fragmentą. Po to, kai „Kirschner“ viela prasiskverbia į kaulų fragmentą, toliau tobulinkite jį 1 cm.

 hjdhfs3

hjdhfs4

3 žingsnis: Paimkite laidą ir užriškite ją pagal aštuonias figūros modelius aplink abu „Kirschner“ vielos galus, tada pritvirtinkite jį vietoje.

 HJDHFS5

hjdhfs6

„Kirschner Wire“ įtempimo juostos technika buvo naudojama daugelyje lūžių, tačiau dėl „Bennett“ lūžių mažas pjūvis dažnai lemia blogą matomumą ir procedūrą daro sudėtinga. Be to, jei lūžis yra suderintas, viena Kirschnerio viela gali veiksmingai stabilizuoti proksimalinį kaulo fragmentą. Jo klinikinis praktiškumas gali būti ribotas. Be minėto įtempimo juostos fiksavimo metodo, taip pat yra „Kirschner Wire“ fiksavimas kartu su įtempimo juostos technika, apie kurią taip pat buvo pranešta literatūroje.

HJDHFS7 hjdhfs8


Pašto laikas: 2012 m. Rugsėjo 24 d