Išnirusį alkūnės sąnarį labai svarbu gydyti nedelsiant, kad jis netrukdytų kasdieniam darbui ir gyvenimui, tačiau pirmiausia turite žinoti, kodėl išniro alkūnė ir kaip ją gydyti, kad galėtumėte kuo geriau išnaudoti šią problemą!
Alkūnės išnirimo priežastys
Pirmoji priežastis – daugiausia paauglių populiacija, ir ją gali sukelti netiesioginis smurtas. Paprastai žmogui nukritus, delnas nusileidžia ant žemės ir alkūnės sąnarys yra visiškai ištiestas, šis sąnarys patiria staigų jėgos padidėjimą, dėl kurio gali išsilieti sąnarys ir išnirti alkūnės sąnarys.
Antra priežastis gali būti ta, kad senstant kai kurių žmonių kaulai smarkiai kalcifikuojasi ir sąnariuose trūksta sąnarinį tepalą naudojančio skysčio, nes žmonės daug juda ir kasdieniame gyvenime per mažai dėmesio skiria rakto naudojimo stiprumui. Dėl to padidėja trintis, kuri laikui bėgant gali lemti alkūnės sąnario išnirimą.
Trečioji priežastis yrasąnario išnirimassukeltas tiesioginio smurto, kurį gali sukelti koks nors gyvenime įvykis, pavyzdžiui, automobilio avarija ar kitos alkūnės išnirimo priežastys, o ketvirta priežastis yra per didelis alkūnės išnirimas, kurį sukelia gebėjimas pernelyg stipriai apvynioti judesį žiedu.
Išnirusių alkūnės sąnarių gydymas
Indikacijos chirurgijai: (1) tiems, kuriems nepavyko atlikti uždaros repozicijos, arba tiems, kuriems uždara repozicija netinka – tai reta, bet dažniausiai derinama su sunkiais alkūnės sužalojimais, tokiais kaip alkūnkaulio vanago kaulo lūžiai su atsiskyrimu ir išnirimu; (2) alkūnės išnirimas kartu su medialinio epikondilo avulsiniais lūžiais.žastikaulis, kai alkūnės išnirimas atstatomas, bet žastikaulio medialinis epikondilis vis dar nėra atstatytas, reikia atlikti medialinio epikondilio atstatymo operaciją arba vidinę fiksaciją; (3) senas alkūnės išnirimas, netinkantis tyrimui (iii) seni alkūnės išnirimai, netinkantys uždarai repozicijai: (iv) tam tikri įprasti išnirimai.
Atviras išnirimas: peties rezginio anestezija, išilginis pjūvis už alkūnės, žastikaulio medialinio epikondilo atidengimas ir alkūninio nervo apsauga. Padaromas liežuvio pjūvis tricepso sausgyslei. Atidengus alkūnės sąnarį, nulupami aplinkiniai minkštieji audiniai ir randinis audinys, kad iš sąnario ertmės būtų pašalinta hematoma, granuliacija ir randai. Nustatomas ir perkeliamas kaulinis sąnario galas. Periartikuliniai audiniai susiuvami. Siekiant išvengti pakartotinio išnirimo, nuo vanago snapo iki žastikaulio apatinio galo įdedamas įpjovos kaištis, kuris po 1–2 savaičių išimamas.
Artroplastika: dažniausiai naudojama esant seniems alkūnės sąnario išnirimams, kai pažeistas kremzlės paviršius arba kai sąnarys sustingęs po alkūnės traumos. Taikant peties rezginio anesteziją, padaromas užpakalinis alkūnės pjūvis, įpjaunama tricepso sausgyslė ir atidengiami alkūnės sąnario kauliniai galai. Išpjaunamas apatinis žastikaulio galas, išsaugoma dalis vidurinio ir šoninio žastikaulio krumplių, išpjaunamas alkūnkaulio iškyšulio viršūnė ir dalis nugarkaulio, o rostralinės ataugos viršūnė taip pat supjaustoma mažesniu gabalėliu, išsaugant sąnarinės kremzlės paviršių. Stipinkaulio galva neišpjaunama, jei ji neturi įtakos sąnario judėjimui, kitu atveju išpjaunama stipinkaulio galva. Jei naujas sąnario tarpas siauras, galima pašalinti 0,5 cm centrinę apatinio žastikaulio dalį, kad būtų sukurtas dešinysis plyšys. Idealus atstumas tarp žastikaulio turėtų būti 1–1,5 cm.
Alkūnės išnirimo prevencija
Be to, reikėtų atkreipti dėmesį, kad pacientai, kuriems išniro sąnariai, turėtų anksti pajudinti sąnarius ir imtis iniciatyvos atlikti tiesimo, lenkimo ir dilbio sukimo pratimus arba po išnirimo papildyti juos kineziterapija.fiksacija, tačiau per didelis jėga traukiantis kūnas yra linkęs į kaulėjantį miozitą aplink alkūnės sąnarį.
Kontaktas：
Jojo
„WhatsApp“: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Įrašo laikas: 2023 m. kovo 13 d.
