Fiksavimo plokštė yra lūžių fiksavimo įtaisas su sriegine anga.Kai į skylę įsukamas varžtas su sriegine galvute, plokštelė tampa (sraigtinio) kampo fiksavimo įtaisu.Fiksuojančios (stabilios kampo) plieninės plokštės gali turėti ir fiksuojančias, ir neužsifiksuojančias varžtų skylutes skirtingiems varžtams įsukti (taip pat vadinamos kombinuotomis plieninėmis plokštėmis).
1.Istorija ir raida
Užrakinimo plokštės pirmą kartą buvo pristatytos maždaug prieš 20 metų, skirtos naudoti stuburo ir žandikaulių chirurgijose.Devintojo dešimtmečio pabaigoje ir dešimtajame dešimtmetyje atliekant eksperimentinius įvairių tipų vidinių fiksavimo įtaisų tyrimus, lūžių gydymui buvo naudojamos fiksavimo plokštės.Šis saugaus fiksavimo metodas iš pradžių buvo sukurtas siekiant išvengti plataus minkštųjų audinių išskyrimo.
Keletas veiksnių paskatino klinikinį šios plokštelės naudojimą, įskaitant:
Smulkiųjų lūžių dažnis ir toliau didėja, nes Vakarų Europoje ir Šiaurės Amerikoje gerėja pacientų, patyrusių daug energijos patiriančių traumų, išgyvenamumas, o vyresnio amžiaus pacientų, sergančių osteoporoze, skaičius didėja.
Gydytojai ir pacientai nepatenkinti tam tikrų periartikulinių lūžių gydymo rezultatais.
Kiti neklinikiniai skatinimo veiksniai gali būti: naujų technologijų ir naujų rinkų skatinimas pramonėje;laipsniškas minimaliai invazinės chirurgijos populiarumas ir kt.
2. Charakteristikos ir fiksuoti principai
Pagrindinis biomechaninis skirtumas tarp fiksuojamųjų plokščių ir tradicinių plokščių yra tas, kad pastarosios priklauso nuo trinties kaulo ir plokštės sąsajoje, kad būtų užbaigtas kaulo suspaudimas plokštele.
Tradicinių plieninių plokščių biomechaniniai defektai: suspaudžia periostą ir turi įtakos kraujo tiekimui į lūžio galą.Todėl tradicinė tvirtai fiksuota plokštelių osteosintezė (pvz., tarpfragmentinis suspaudimas ir sraigtai) turi gana didelį komplikacijų dažnį, įskaitant infekciją, plokštelės lūžį, uždelstą susijungimą ir nesusijungimą.
Didėjant ašinės apkrovos ciklui, varžtai pradeda atsilaisvinti ir mažina trintį, o tai galiausiai sukelia plokštės atsipalaidavimą.Jei plokštelė atsipalaiduoja prieš lūžiui užgijus, lūžio galas taps nestabilus ir galiausiai plokštelė sulūžs.Kuo sunkiau pasiekti ir išlaikyti tvirtą varžto fiksaciją (pvz., metafizę ir osteoporozinius kaulų galus), tuo sunkiau išlaikyti lūžio galo stabilumą.
Fiksuotas principas:
Užrakinimo plokštės nepriklauso nuo trinties tarp kaulo ir plokštės sąsajos.Stabilumą palaiko kampinė stabili sąsaja tarp varžto ir plieno plokštės.Kadangi tokio tipo fiksavimo vidinis fiksatorius yra stabilus, fiksavimo galvutės varžto ištraukimo jėga yra daug didesnė nei įprastų varžtų.Jei visi aplinkiniai varžtai nėra ištraukti arba sulaužyti, varžtą sunku ištraukti arba sulaužyti vieną.
3.Indikacijos
Daugumai chirurginiu būdu gydomų lūžių nereikia fiksuoti fiksuojamosios plokštelės.Jei laikomasi ortopedinės chirurgijos principų, daugumą lūžių galima išgydyti tradicinėmis plokštelėmis arba intrameduliniais nagais.
Tačiau iš tiesų yra tam tikrų specialių lūžių tipų, kurie linkę susilpnėti, lūžti plokštelei ar varžtams ir vėliau susilūžti.Šie tipai, dažnai vadinami „neišspręstais“ arba „probleminiais“ lūžiais, apima intraartikulinius susmulkintus lūžius, periartikulinius trumpųjų kaulų lūžius ir osteoporozinius lūžius.Tokie lūžiai yra fiksavimo plokštelių indikacijos.
4.Aplikacija
Vis daugiau gamintojų siūlo ir anatomines plokštes su fiksavimo angomis.Pavyzdžiui, iš anksto suformuotos anatominės plokštelės, skirtos proksimaliniam ir distaliniam šlaunikauliui, proksimaliniam ir distaliniam blauzdikauliui, proksimaliniam ir distaliniam žastikauliui ir kulkšniui.Plieninės plokštės konstrukcija daugeliu atvejų labai sumažina kontaktą tarp plieninės plokštės ir kaulo, taip išsaugodama periosto kraujo tiekimą ir lūžio galo perfuziją.
LCP (užrakinimo suspaudimo plokštė)
Novatoriška fiksuojanti kompresinė plokštelė sujungia dvi visiškai skirtingas vidinės fiksacijos technologijas į vieną implantą.
LCP gali būti naudojamas kaip suspaudimo plokštė, fiksuojantis vidinis laikiklis arba šių dviejų derinys
Minimaliai invazinis:
Vis daugiau fiksuojamųjų plokščių turi išorines stento rankenas, laikiklius ir bukus antgalius, kurie leidžia gydytojams plokštę įdėti į poodį arba po oda minimaliai invaziniais tikslais.
Jei norite sužinoti apie mūsų gaminius, susisiekite:
Jojo
Whatsapp / Tel: +86 15682071283
Paskelbimo laikas: 2023-09-25
