Menisko forma
Vidinis ir išorinis meniskas.
Atstumas tarp dviejų medialinio menisko galų yra didelis, rodantis „C“ formą, o kraštas yra prijungtas priejungtis Kapsulė ir gilus medialinio įkaito raiščių sluoksnis.
Šoninis meniskas yra „O“ formos. „Popliteus“ sausgyslė atskiria meniską nuo sąnario kapsulės viduryje ir užpakalinėje 1/3, sudarydama tarpą. Šoninis meniskas yra atskirtas nuo šoninio įkaito raiščių.
Klasikinė chirurginė indikacijaMenisko siūlasyra išilginė ašara raudonojoje zonoje. Tobulinant įrangą ir technologijas, galima susiuvti daugumą menisko sužalojimų, tačiau taip pat reikia atsižvelgti į paciento amžių, ligos eigą ir apatinių galūnių jėgų liniją. , kombinuotas sužalojimas ir daugelis kitų situacijų, pagrindinis siūlės tikslas yra tikėtis, kad menisko sužalojimas išgydys, o ne siūlai!
Menisko siūlių metodai daugiausia suskirstyti į tris kategorijas: išorės, vidaus išorės ir visos dienos. Priklausomai nuo susiuvimo metodo, bus atitinkamų susiuvimo instrumentų. Paprasčiausi yra juosmens punkcijos adatos ar paprastos adatos, taip pat yra specialių menisko siūlų prietaisų ir menisko siūlų prietaisų.
Išorinį metodą galima pradurti naudojant 18 dydžio juosmens punkcijos adatą arba 12 dydžių išpjaustytą įprastą injekcijos adatą. Tai paprasta ir patogu. Kiekviena ligoninė ją turi. Žinoma, yra specialių pradūrimų adatų. - ⅱ ir 0/2 meilės būsenos. Išorinis metodas užima daug laiko ir negali kontroliuoti menisko adatos išleidimo angos sąnaryje. Jis tinka priekiniam menisko ragui ir kūnui, bet ne užpakaliniam ragui.
Nesvarbu, kaip jūs siūlote laidus, galutinis išorinio požiūrio rezultatas yra pakelti siūlą, patekusį iš išorės ir per menisko ašarą į kūno išorę ir surišti į vietą, kad užpildytumėte remonto siūlę.
Vidaus išorinio metodo metodas yra geresnis ir priešingas išorės metodo metodas. Adata ir švinas perduodami iš sąnario vidaus į jungties išorę, ji taip pat pritvirtinama mazgu už sąnario. Tai gali kontroliuoti menisko adatos įterpimo vietą sąnaryje, o siūlė yra tvarkingesnė ir patikimesnė. . Tačiau vidiniam išoriniam metodui reikalingi specialūs chirurginiai instrumentai, todėl norint apsaugoti užpakalinį ragą, reikia atlikti papildomus pjūvius, kad būtų apsaugota kraujagyslių ir nervų su lanko pertvara.
Visų intensyvių metodai apima „Stapler“ technologiją, siūlų kabliuko technologiją, siūlų žnyplių technologiją, inkaro technologiją ir tranosseous tunelio technologiją. Jis taip pat tinka priekiniams rago sužalojimams, todėl vis labiau gerbia gydytojai, tačiau visam intraartikuliariniam susiuvimui reikia specializuotų chirurginių instrumentų.
1. „Stapler“ technika yra dažniausiai naudojamas viso arartikuliarinis metodas. Daugelis kompanijų, tokių kaip „Smith Nephew“, „Miteek“, „Linvatec“, „Arthrex“, „Zimmer“ ir kt. Gydytojai paprastai juos naudoja pagal savo pomėgius ir pažintį, kad ateityje rinktųsi naujesnius ir labiau humanizuotus menisko kuokštelius.
2.Surumo žnyplės technologija yra gaunama iš pečių artroskopijos technologijos. Daugelis gydytojų mano, kad rotatoriaus rankogalių siūlės siūlai yra patogūs ir greitai naudojami, ir jie perkeliami į menisko sužalojimų siūlą. Dabar yra daugiau rafinuotų ir specializuotųMenisko siūlairinkoje. Parduodamos replės. Kadangi siūlės žnyplės technologija supaprastina veikimą ir labai sutrumpina veikimo laiką, ji ypač tinka menisko užpakalinės šaknies sužalojimui, kurį sunku siūlyti.
3. Tikroji inkaro technologija turėtų būti susijusiMENIKALINIS SALUS REMONTAS, kuris yra kuokštelinis, specialiai sukurtas menisko siūlai. Šis produktas nebėra.
Šiais laikais inkarų technologija paprastai reiškia realių inkarų naudojimą. Engelsohn ir kt. Pirmą kartą 2007 m. Pranešė, kad medialinio menisko užpakalinės šaknies sužalojimo gydymui buvo naudojamas siūlų inkaro taisymo metodas. Inkarai įdedami į spausdintą vietą ir susiuvami. Siuvimo inkaro taisymas turėtų būti geras būdas, tačiau nesvarbu, ar tai yra medialinis, ar šoninis pusiau šoninis šaknies užpakalinė trauma, siūlės inkaras turėtų turėti daug problemų, tokių kaip tinkamo požiūrio trūkumas, sunkumų išdėstymas ir nesugebėjimas sukrėsti inkaro statmenai kaulų paviršiui. , nebent keičiasi revoliucinis inkarų gamybos ar geresnių chirurginės prieigos galimybių pakeitimas, sunku tapti paprastu, patogiu, patikimu ir dažniausiai naudojamu metodu.
4. Transosseous Tract technika yra vienas iš visų intraartikuliarinių siūlų metodų. 2006 m. „Raustol“ pirmiausia panaudojo šį metodą, kad susiutų medialinį menisko užpakalinę šaknies sužalojimą, o vėliau jis buvo specialiai naudojamas šoniniam menisko užpakalinei šaknies sužalojimui ir radialiniam menisko kūno ašarai ir ašarai menisko-Popliteo sausgyslės srityje ir tt. Vaizdo metodas, pirmiausia, orientajamerėje esančioje vietoje ir tt. Vaizdo metu ir kt. Ypatingas žvilgsnis į tunelį. Gali būti naudojamas vieno kaulų arba dvigubo kaulų kanalas, ir gali būti naudojamas vieno kaulų kanalas. Metodas Kaulų tunelis yra didesnis, o operacija paprasta, tačiau priekis turi būti pritvirtintas mygtukais. Dvigubo kaulų tunelio metodas turi išgręžti dar vieną kaulų tunelį, o tai nėra lengva pradedantiesiems. Priekę galima tiesiogiai sujungti ant kaulo paviršiaus, o kaina yra maža.
Pašto laikas: 2012 m. Rugsėjo 23 d
