Pastaraisiais metais daugėja kaulų lūžių, kurie rimtai paveikia pacientų gyvenimą ir darbą.Todėl būtina iš anksto sužinoti apie lūžių prevencijos būdus.
Kaulų lūžių atsiradimas
Išoriniai veiksniai:Lūžius dažniausiai sukelia išoriniai veiksniai, tokie kaip automobilių avarijos, intensyvus fizinis aktyvumas ar smūgis.Tačiau šių išorinių veiksnių galima išvengti atsargiai vairuojant, užsiimant sportu ar kita fizine veikla, imant apsaugos priemones.
Vaistiniai veiksniai:Įvairios ligos reikalauja vaistų, ypač senyviems pacientams, kurie dažnai vartoja narkotikus.Venkite vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra steroidų, tokių kaip deksametazonas ir prednizonas, kurie gali sukelti osteoporozę.Pakaitinė skydliaukės hormonų terapija po skydliaukės mazgo operacijos, ypač didelėmis dozėmis, taip pat gali sukelti osteoporozę.Dėl hepatito ar kitų virusinių ligų gali prireikti ilgai vartoti antivirusinius vaistus, tokius kaip adefoviro dipivoksilis.Po krūties vėžio operacijos ilgalaikis aromatazės inhibitorių ar kitų į hormonus panašių medžiagų vartojimas gali sukelti kaulų masės mažėjimą.Protonų siurblio inhibitoriai, vaistai nuo diabeto, tokie kaip tiazolidindionai, ir net vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip fenobarbitalis ir fenitoinas, taip pat gali sukelti osteoporozę.
Lūžių gydymas
Konservatyvūs lūžių gydymo metodai daugiausia apima:
Pirma, rankinis sumažinimas,kurioje naudojami tokie metodai kaip traukimas, manipuliavimas, sukimas, masažas ir kt., siekiant atkurti pasislinkusius lūžio fragmentus į normalią anatominę padėtį arba apytiksliai anatominę padėtį.
Antra,fiksacija, kuri paprastai apima mažų įtvarų, gipso,ortozės, odos trauka arba kaulų trauka, kad išlaikytų lūžio padėtį po sumažinimo, kol jis sugis.
Trečia, gydymas vaistais,kurioje paprastai vartojami vaistai, skatinantys kraujotaką, malšinantys patinimą ir skausmą bei skatinantys nuospaudų susidarymą ir gijimą.Galūnių funkcijoms atkurti gali būti naudojami vaistai, kurie tonizuoja kepenis ir inkstus, stiprina kaulus ir sausgysles, maitina qi ir kraują arba skatina meridianų cirkuliaciją.
Ketvirta, funkcinis pratimas,kuri apima savarankiškus arba pagalbinius pratimus, kuriais siekiama atkurti sąnarių judesių amplitudę, raumenų jėgą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai bei osteoporozei, palengvinant lūžių gijimą ir funkcinį atsigavimą.
Chirurginis gydymas
Chirurginis lūžių gydymas daugiausia apimavidinė fiksacija, išorinė fiksacija, irsąnarių pakeitimas esant specialių tipų lūžiams.
Išorinė fiksacijatinka atviriems ir tarpiniams lūžiams ir paprastai 8–12 savaičių naudojami traukimo arba anti-išorinės sukimosi batai, kad būtų išvengta pažeistos galūnės išorinio sukimosi ir adukcijos.Gydymas užtrunka maždaug 3–4 mėnesius, o nesusijungimo ar šlaunikaulio galvos nekrozės dažnis yra labai mažas.Tačiau ankstyvoje lūžio stadijoje yra poslinkio galimybė, todėl kai kurie žmonės pasisako už vidinės fiksacijos naudojimą.Kalbant apie gipso išorinę fiksaciją, jis naudojamas retai ir taikomas tik jaunesniems vaikams.
Vidinė fiksacija:Šiuo metu ligoninėse, kuriose yra sąlygų, taikoma uždara redukcija ir vidinė fiksacija, vadovaujant rentgeno aparatais, arba atvira redukcija ir vidinė fiksacija.Prieš pradedant vidinės fiksacijos operaciją, atliekamas rankinis sumažinimas, siekiant patvirtinti anatominį lūžio sumažėjimą prieš pradedant operaciją.
Osteotomija:Osteotomija gali būti atliekama esant sunkiai gyjantiems ar seniems lūžiams, pvz., intertrochanterinei osteotomijai arba subtrochanterinei osteotomijai.Osteotomija turi lengvos chirurginės operacijos privalumus, mažiau sutrumpina pažeistą galūnę, palanki lūžių gijimui ir funkciniam atsigavimui.
Sąnarių keitimo operacija:Tai tinka senyviems pacientams, kuriems yra šlaunikaulio kaklo lūžiai.Esant senų šlaunikaulio kaklelio lūžių šlaunikaulio galvos nesuaugimui ar avaskulinei nekrozei, jei pažeidimas apsiriboja galva ar kaklu, gali būti atliekama šlaunikaulio galvos keitimo operacija.Jei pažeidimas pažeidė acetabulumą, reikalinga visiška klubo sąnario pakeitimo operacija.
Paskelbimo laikas: 2023-03-16
