Šoninė kondilo osteotomija II tipo Schatzkerio blauzdikaulio plokščiakalnio lūžių mažinimui

Schatzker II tipo blauzdikaulio plokščiakalnio lūžių gydymo raktas yra sugriuvusio sąnarinio paviršiaus sumažinimas.Dėl šoninės kondilijos užsikimšimo, priekinio šoninio metodo poveikis per sąnario tarpą yra ribotas.Anksčiau kai kurie mokslininkai naudojo priekinės šoninės žievės fenestration ir varžto strypo mažinimo metodus, kad atstatytų sugriuvusį sąnarinį paviršių.Tačiau dėl sunkumų nustatant žlugusio kaulo fragmento padėtį, klinikinis pritaikymas turi trūkumų.Kai kurie mokslininkai taiko šoninio kaulinio audinio osteotomiją, pakelia šoninio plokščiakalnio kaulo bloką kaip visumą, kad būtų tiesiogiai matomas subyrėjęs sąnarinis kaulo paviršius, o po sumažinimo jį pritvirtina varžtais, taip pasiekdami gerų rezultatų.

Oatlikimo procedūra

1. Padėtis: gulima, klasikinis priekinis šoninis požiūris.

2. Šoninė condyle osteotomija.Osteotomija buvo atlikta šoniniam kondilui 4 cm atstumu nuo platformos, o šoninio kondylio kaulo blokas buvo apverstas, kad būtų atskleistas suspaustas sąnarinis paviršius.

3. Nustatyti iš naujo.Sugriuvęs sąnarinis paviršius buvo atstatytas, o prie sąnario kremzlės pritvirtinti du varžtai, o defektui implantuotas dirbtinis kaulas.

4. Plieninė plokštė yra tiksliai pritvirtinta.