Menisko sužalojimas

Menisko sužalojimasyra viena iš labiausiai paplitusių kelio sužalojimų, dažniau jauniems suaugusiesiems ir daugiau vyrų nei moterys.

Meniskas yra C formos minkšta elastinės kremzlės struktūra, esanti tarp dviejų pagrindinių kaulų, kurie sudarokelio sąnarys. Meniskas veikia kaip pagalvėlė, siekiant užkirsti kelią sąnarinės kremzlės pažeidimui nuo smūgio. Menisko sužalojimus gali sukelti traumos ar degeneracijos.Menisko sužalojimasDėl sunkios traumos gali apsunkinti kelio minkštųjų audinių sužalojimai, tokie kaip įkaito raiščio sužalojimas, kryžminio raiščio sužalojimas, sąnario kapsulės sužalojimas, kremzlės paviršiaus sužalojimas ir kt., Ir dažnai būna po traumos.

Menisko sužalojimai dažniausiai įvyksta, kaikelio sąnarysjuda nuo lenkimo į pratęsimą, lydimas sukimosi. Labiausiai paplitęs menisko sužalojimas yra medialinis meniskas, labiausiai paplitęs yra Menisko užpakalinio rago sužalojimas, o labiausiai paplitęs yra išilginis plyšimas. Ašaros ilgis, gylis ir vieta priklauso nuo užpakalinio menisko kampo ryšio tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio condyles. Įgimtos menisko anomalijos, ypač šoninės diskoidinės kremzlės, labiau linkusios sukelti degeneraciją ar pažeidimus. Įgimtas sąnarių laisvumas ir kiti vidiniai sutrikimai taip pat gali padidinti menisko pažeidimo riziką.

Ant sąnarinio blauzdikaulio paviršiaus yramedialiniai ir šoniniai menisko formos kaulai, vadinamas meniscu, kuris yra storesnis krašte ir sandariai sujungtas su sąnarių kapsule, ir plonas centre, kuris yra laisvas. Medialinis meniskas yra „C“ formos, o priekinis ragas pritvirtintas prie priekinio kryžminio raiščio tvirtinimo taško, užpakalinis ragas, pritvirtintas tarpblauzdikaulisIntercondylar iškilumas ir užpakalinis kryžminio raiščio tvirtinimo taškas, o jo išorinio krašto vidurys yra glaudžiai susijęs su medialiniu įkaito raiščiu. Šoninis meniskas yra „O“ formos, jo priekinis ragas pritvirtintas prie priekinio kryžminio raiščio tvirtinimo taško, užpakalinis ragas yra pritvirtintas prie medialinio menisko priekinio užpakalinio rago, jo išorinis kraštas nėra sujungtas su šoniniu įkaito raišteliu, o jo judesio diapazonas yra mažesnis nei medialinio menisko. didelis. Meniskas tam tikru mastu gali judėti kelio sąnario judėjimu. Meniskas juda į priekį, kai kelias ištiestas ir juda atgal, kai kelias yra sulenktas. Meniskas yra fibrocrapagas, kurio kraujo tiekimas nėra pats, o jo mityba daugiausia gaunama iš sinovinio skysčio. Tik periferinė dalis, sujungta su sąnarių kapsule, gauna šiek tiek kraujo tiekimo iš sinovio.

Todėl, be saviregistravimo po krašto dalies sužeista, menisko negalima pataisyti savaime pašalinus meniską. Pašalinus meniską, iš sinoviumo galima regeneruoti fibrocartilagino, ploną ir siaurą meniską. Normalus meniskas gali padidinti blauzdikaulio condyle depresiją ir pagalvėlę vidiniais ir išoriniais šlaunikaulio condyles, kad padidėtų sąnarių ir buferio šoko stabilumas.

Menisko sužalojimo priežastis galima apytiksliai suskirstyti į dvi kategorijas, vieną sukelia trauma, o kitą sukelia degeneraciniai pokyčiai. Pirmasis dažnai smurtauja keliui dėl ūmaus sužalojimo. Kai kelio sąnario sąnarys yra sulenktas, jis daro stiprų slėnį ar VARUS, vidinį sukimąsi ar išorinį sukimąsi. Viršutinis menisko paviršius labiau juda su šlaunikaulio condyle, o tarp apatinio paviršiaus ir blauzdikaulio plokščiakalnio susidaro sukimosi trinties šlyties jėga. Staigių judesių jėga yra labai didelė, o kai besisukanti ir gniuždanti jėga viršija leistiną menisko judesio diapazoną, ji gali pakenkti meniskai. Menisko sužalojimas dėl degeneracinių pokyčių gali neturėti akivaizdžios ūminės traumos istorijos. Paprastai taip yra dėl to, kad dažnai reikia dirbti pusiau kvadratinėje padėtyje arba pritūpimo padėtyje ir ilgą laiką pakartotinai pakartotinai lenktyniaujant, sukimasis ir pratęsimas. Meniskas pakartotinai suspaustas ir nusidėvėjęs. veda į raištelius.

Prevencija:

Kadangi šoninis meniskas nėra prijungtas prie šoninio įkaito raiščio, judesio diapazonas yra didesnis nei medialinio menisko. Be to, šoninis meniskas dažnai turi įgimtas discoidines deformacijas, vadinamas įgimtais diskoidiniais meniscus. Todėl yra daugiau žalos tikimybių.

Menisko sužalojimaiyra dažnesni kamuolių žaidėjams, kalnakasių ir nešikliams. Kai kelio sąnario sąnarys yra visiškai pratęstas, medialiniai ir šoniniai įkaitos raiščiai yra įtempti, sąnarys yra stabilus, o menisko sužalojimo tikimybė yra mažesnė. Kai apatinė galūnė laikosi svorio, pėda fiksuota, o kelio sąnarys yra pusiau šviesos padėtyje, meniskas juda atgal. suplėšyti.

Norint užkirsti kelią menisko sužalojimui, daugiausia reikia atkreipti dėmesį į kelio sąnario traumą kasdieniame gyvenime, sušilti prieš mankštą, visiškai mankštintis ir išvengti sporto traumų mankštos metu. Vyresnio amžiaus žmonėms patariama sumažinti įtemptą konfrontacinį sportą, pavyzdžiui, krepšinį, futbolą, regbį ir kt., Dėl kūno koordinacijos sumažėjimo ir raumenų raiščių elastingumo. Jei turite dalyvauti įtemptame konfrontaciniame sporte, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, ką galite padaryti, ir vengti sunkių judesių, ypač apie kelių lenkimo ir apsisukimo judesius. Po mankštos taip pat turėtumėte gerai atsipalaiduoti, atkreipti dėmesį į poilsį, vengti nuovargio ir vengti šalčio.

Taip pat galite išmokyti raumenis aplink kelio sąnarį, kad sustiprintumėte kelio sąnario stabilumą ir sumažintumėte kelio menisko pažeidimo riziką. Be to, pacientai turėtų atkreipti dėmesį į sveiką mitybą, valgyti daugiau žalių daržovių ir daug baltymų bei aukšto kalcio maisto, sumažinti riebalų suvartojimą ir numesti svorio, nes per didelis svorio mažinimas sumažins kelio sąnario stabilumą.