baneris

Išorinės fiksacijos istorija

Distalinis stipinkaulio lūžis yra vienas iš klinikinėje praktikoje dažniausiai pasitaikančių sąnarių traumų, kurias galima skirstyti į lengvus ir sunkius.Esant nesunkiems lūžiams be poslinkio, atsigavimui gali būti naudojama paprasta fiksacija ir tinkami pratimai;tačiau esant stipriai pasislinkusiems lūžiams, reikėtų naudoti rankinį sumažinimą, įtvarą arba gipso fiksavimą;dėl lūžių su akivaizdžiais ir dideliais sąnarinio paviršiaus pažeidimais, reikalingas chirurginis gydymas.

01 DALIS

Kodėl distalinis spindulys linkęs lūžti?

Kadangi stipinkaulio distalinis galas yra perėjimo taškas tarp akytojo kaulo ir kompaktiško kaulo, jis yra gana silpnas.Kai pacientas nukrenta ir paliečia žemę, o jėga perduodama į žastą, stipinkaulio distalinis galas tampa ta vieta, kurioje labiausiai susikaupia įtampa, todėl įvyksta lūžis.Šio tipo lūžiai dažniau pasitaiko vaikams, nes vaikų kaulai yra santykinai maži ir nepakankamai tvirti.

dtrdh (1)

Kai ištiestoje padėtyje sužalojamas riešas ir sužalojamas bei lūžta delnas, tai vadinama išplėstiniu distalinio spindulio lūžiu (Colles), o daugiau nei 70% jų yra tokio tipo.Kai sulenktoje padėtyje pažeidžiamas riešas ir pažeidžiama plaštakos nugarėlė, tai vadinama sulenkto distalinio spindulio lūžiu (Smith).Kai kurios tipiškos riešo deformacijos gali atsirasti po todistalinio spindulio lūžiai, pvz., „sidabrinės šakės“ deformacija, „pistoleto durtuvo“ deformacija ir kt.

02 DALIS

Kaip gydomi distaliniai stipinkaulio lūžiai?

1. Manipuliacinis sumažinimas + gipso fiksavimas + unikalus Honghui tradicinės kinų medicinos tepalo tepimas

dtrdh (2)

Daugumos distalinio spindulio lūžių atveju patenkinamus rezultatus galima gauti tiksliai rankiniu būdu sumažinant + gipso fiksavimu + taikant tradicinę kinų mediciną.

Ortopedijos chirurgai, atsižvelgdami į skirtingus lūžių tipus, turi užimti skirtingas fiksavimo pozicijas po sumažinimo: Paprastai tariant, Colles (išplėtimo tipo distalinio spindulio lūžis) lūžiai turi būti fiksuojami esant 5°-15° delno lenkimui ir didžiausiam alkūnkaulio nuokrypiui;Smith Lūžis (lenkimo distalinio spindulio lūžis) buvo fiksuotas supinuojant dilbį ir sulenkiant riešą.Nugarinis Bartono lūžis (distalinio stipinkaulio sąnarinio paviršiaus lūžis su riešo išnirimu) buvo fiksuotas dorsifleksijos padėtyje.riešo sąnarysir dilbio pronacija, o volarinio Bartono lūžio fiksacija buvo riešo sąnario delno lenkimo ir dilbio supinacijos padėtyje.Periodiškai peržiūrėkite DR, kad suprastumėte lūžio vietą, ir laiku sureguliuokite mažų įtvarų dirželių sandarumą, kad išlaikytumėte veiksmingą mažo įtvaro fiksaciją.

dtrdh (3)

2. Perkutaninė adatos fiksacija

Kai kuriems pacientams, kurių stabilumas yra prastas, paprastas gipso fiksavimas negali veiksmingai išlaikyti lūžio padėties, todėl dažniausiai naudojamas perkutaninis adatos fiksavimas.Šis gydymo planas gali būti naudojamas kaip atskiras išorinis fiksavimo būdas, gali būti naudojamas kartu su tinku arbaišorinė fiksacijaskliausteliuose , o tai labai padidina lūžusio galo stabilumą ribotos traumos atveju, pasižymi paprastu veikimu, lengvu pašalinimu ir mažesniu poveikiu paciento pažeistos galūnės funkcijai.

3. Kitos gydymo galimybės, tokios kaip atvira redukcija, plokštelinė vidinė fiksacija ir kt.

Šio tipo planas gali būti naudojamas pacientams, turintiems sudėtingų lūžių tipų ir didelių funkcinių reikalavimų.Gydymo principai – anatominis lūžių mažinimas, pasislinkusių kaulo fragmentų palaikymas ir fiksavimas, kaulų defektų kaulo skiepijimas, ankstyva pagalba.Funkcinė veikla siekiant kuo greičiau atkurti funkcinę būklę prieš traumą.

Apskritai, daugumai distalinių stipinkaulio lūžių mūsų ligoninė taiko konservatyvius gydymo metodus, tokius kaip rankinis sumažinimas + gipso fiksavimas + unikalus Honghui tradicinės kinų medicinos gipso užtepimas ir kt., kuriais galima pasiekti gerų rezultatų.

dtrdh (4)

03 DALIS

Atsargumo priemonės sumažinus distalinio spindulio lūžį:

A. Tvirtindami distalinio spindulio lūžius, atkreipkite dėmesį į sandarumo laipsnį.Fiksavimo laipsnis turi būti tinkamas, nei per griežtas, nei per laisvas.Jei jis fiksuojamas per stipriai, tai paveiks distalinės galūnės aprūpinimą krauju, o tai gali sukelti sunkią distalinės galūnės išemiją.Jei fiksacija yra per laisva, kad būtų galima fiksuoti, kaulas gali vėl pasislinkti.

B. Lūžio fiksavimo laikotarpiu nebūtina visiškai nutraukti veiklos, bet reikia atkreipti dėmesį ir į tinkamą mankštą.Po to, kai lūžis tam tikrą laiką buvo imobilizuotas, reikės atlikti keletą pagrindinių riešo judesių.Pacientai turėtų reikalauti treniruotis kiekvieną dieną, kad būtų užtikrintas mankštos efektas.Be to, pacientams, turintiems fiksatorius, fiksatorių sandarumą galima reguliuoti pagal pratimų intensyvumą.

C. Fiksavę distalinį stipinkaulio lūžį, atkreipkite dėmesį į distalinių galūnių pojūtį ir odos spalvą.Jei paciento fiksuotoje srityje distalinės galūnės atšąla ir žydi, pablogėja pojūtis, labai apribota veikla, reikia pagalvoti, ar tai nėra dėl per stiprios fiksacijos, ir būtina grįžti į ligoninę. koregavimui laiku.

 

Jojo

Sichuan Chenanhui Technology Co., Ltd

Tel/WhatsApp: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


Paskelbimo laikas: 2023-01-06