Intrameduliarinės nagų technologija yra dažniausiai naudojamas ortopedinis vidinis fiksavimo metodas. Jos istoriją galima atsekti 1940 -aisiais. Jis plačiai naudojamas gydant ilgus kaulų lūžius, ne visą sąjungą ir kt., Įdedant intramedulinį nagą į meduliarinės ertmės centrą. Ištaisykite lūžio vietą. Šiais klausimais pateiksime jums svarbų turinį apie intrameduliarinius nagus.
Paprasčiau tariant, intramedulinė naga yra ilga struktūra su keliomis fiksavimo varžtų skylėmis abiejuose galuose, kad būtų galima pritvirtinti proksimalinius ir distalinius lūžio galus. Remiantis skirtingomis struktūromis, jas galima suskirstyti į kietą, vamzdinę, atvirą skyrių ir kt., Kurie tinka skirtingiems pacientams. Pavyzdžiui, kieti intrameduliniai nagai yra gana atsparūs infekcijai, nes jie neturi vidinės negyvos vietos. Geresnis sugebėjimas.
Paėmus blauzdikaulį kaip pavyzdį, meduliarinės ertmės skersmuo labai skiriasi skirtingais pacientais. Atsižvelgiant į tai, ar reikia pakartotinio, intrameduliarinius nagus galima suskirstyti į nagus, kuriuose nėra nagų. Skirtumas slypi tame, ar meduliariniam reagavimui reikia naudoti reamerius, įskaitant rankinius ar elektrinius įtaisus ir kt., O iš eilės didesni gręžimo bitai yra naudojami meduliarinei ertmei padidinti, kad būtų galima pritaikyti didesnio skersmens intramitarinius nagus.
Tačiau čiulpų išsiplėtimo procesas kenkia endosteumui, kaip parodyta paveikslėlyje, ir daro įtaką kaulo kraujo tiekimo šaltinio dalį, o tai gali sukelti laikiną avaskulinę vietinių kaulų nekrozę ir padidinti infekcijos riziką. Tačiau susiję klinikiniai tyrimai neigia, kad yra reikšmingas skirtumas. Taip pat yra nuomonių, patvirtinančių meduliarinio ryšio vertę. Viena vertus, meduliariniam pakartojimui gali būti naudojami intrameduliariniai nagai su didesniu skersmeniu. Didėjant skersmens stiprumui ir ilgaamžiškumui, didėja, o kontaktinė sritis su meduliarine ertme didėja. Taip pat yra požiūris, kad mažos kaulų traškučiai, pagaminti atliekant čiulpų išsiplėtimo procesą, taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį transplantacijos metu.
Pagrindinis argumentas, palaikantis nesamžinimo metodą, yra tas, kad jis gali sumažinti infekcijos ir plaučių embolijos riziką, tačiau to, ko negalima ignoruoti, yra tai, kad jo plonesnis skersmuo suteikia silpnesnes mechanines savybes, todėl padidėja pakartotinio operacijos greitis. Šiuo metu dauguma blauzdikaulio intramedulinių nagų paprastai naudoja išplėstus intramedulinius nagus, tačiau privalumus ir trūkumus vis tiek reikia pasverti atsižvelgiant į paciento meduliarinės ertmės dydį ir lūžių sąlygas. REAMER reikalavimas yra sumažinti trintį pjaustymo metu ir turėti gilią fleitą bei mažo skersmens veleną, taip sumažinant slėgį meduliarinėje ertmėje ir išvengdami kaulų perkaitimo ir minkštųjų audinių, kuriuos sukelia trintis. Nekrozė.
Įdėjus intrameduliarinį nagą, reikalingas sraigtinis fiksavimas. Tradicinė varžtų padėties fiksacija vadinama statiniu užraktu, o kai kurie žmonės mano, kad tai gali sukelti atidėtą gijimą. Kaip patobulinimas, kai kurios fiksavimo varžtų skylės yra suprojektuotos į ovalo formą, vadinamą dinaminiu užraktu.
Aukščiau pateiktas įvadas į intrameduliarinių nagų komponentus. Kitame numeryje pasidalinsime su jumis trumpu intrameduliarinės nagų operacijos procesu.
Pašto laikas: 2012 m. Rugsėjo 16 d
